« Monsieur, nous développons une nouvelle technique pour votre triple pontage coronarien à travers une petite incision, entre vos côtes, sans ouvrir votre sternum.
Vous seriez le premier patient : cela n’a jamais été fait. »
« Vous savez ce que vous faites, docteur? Est-ce que ça va marcher? »
« Je crois, oui. »
« Alors, allons-y. »
Je suis chirurgien cardiaque depuis près de 30 ans. Je me souviens encore de cette conversation avec mon patient, il y a 20 ans, lorsque je lui ai proposé une nouvelle technique de pontage aortocoronarien plurivasculaire par petite thoracotomie.
Après des décennies de succès, avec de très nombreux patients comme lui, notre équipe chirurgicale de l’Institut de cardiologie de l’Université d’Ottawa (ICUO) réalise désormais des centaines d’interventions de ce type chaque année.
Aujourd’hui, grâce au soutien de donateurs et donatrices comme vous, l’ICUO est reconnu mondialement comme chef de file et destination d’excellence en chirurgie cardiaque à effraction minimale.
Lors de ma formation, j’ai été frappé par le caractère effractif de la chirurgie cardiaque, par son impact sur les patients. J’étais déterminé à trouver une meilleure solution. Je suis allé à Harvard, où j’ai expérimenté et développé des techniques novatrices, moins effractives. Depuis, je perfectionne des méthodes chirurgicales qui permettent de réaliser des opérations à cœur ouvert plus simplement ou à travers des incisions plus petites, souvent entre les côtes : les patients se rétablissent plus rapidement et sont moins affectés par l’opération.
Après mon retour de Harvard, ma passion pour l’innovation ainsi que le milieu favorable offert par l’ICUO m’ont permis de mettre au point un pontage coronarien à effraction minimale, le MICS CABG (chirurgie cardiaque à effraction minimale – pontage aortocoronarien). Cette technique de chirurgie cardiaque connaît la plus forte croissance en Amérique du Nord. Avant notre avancée majeure, le pontage à effraction minimale n’était possible qu’avec un seul pontage. Nous avons été les premiers à le rendre sûr, possible, efficace et durable pour plusieurs pontages, grâce à nos patients exceptionnels et à nos recherches désormais citées dans le monde entier!
Il ne s’agit là que d’une des interventions cardiaques à effraction minimale proposées aux patients par les chirurgiens de l’Institut.
Chaque année, des chirurgiens du monde entier viennent à l’ICUO pour apprendre ces techniques. Les interventions cardiaques à effraction minimale changent la donne et renforcent notre mission de soins axés sur le patient. En évitant une grande incision sternale ou l’utilisation d’un dispositif cœur-poumon, les patients bénéficient d’une opération de pointe : perte de sang minimale, moins de lésions tissulaires, risque moindre d’infection, et souvent des cicatrices minuscules. Résultat : un séjour hospitalier plus court et une guérison globale plus rapide, tout en préservant les avantages et la durabilité de la chirurgie cardiaque. Les patients nous disent souvent à quel point il est important pour eux de pouvoir reprendre rapidement leur carrière, leurs activités professionnelles, leur vie familiale, leur mode de vie actif.
Nous sommes également ravis des conclusions de nos recherches – dont les conclusions d’un récent essai clinique majeur : les pontages à effraction minimale sont préférables aux pontages conventionnels. La récupération est plus rapide, et les transfusions sanguines et complications sont moins nombreuses.
Il y a 20 ans, lorsque nous avons commencé à pratiquer des interventions cardiaques à effraction minimale avancées, nous ne disposions que d’instruments chirurgicaux classiques, du dévouement de notre équipe, de nos mains et de nos yeux. Grâce au succès reconnu de notre travail à l’Institut et à la générosité des donateurs, notre programme fournit désormais une assistance robotique pour les interventions cardiaques à effraction minimale. Cette technologie de pointe nous permet d’accéder à la cavité thoracique et de l’explorer à l’aide d’incisions microscopiques, d’une plus grande précision et d’images en trois dimensions. La perte de sang est minimale; les patients rentrent chez eux dès le lendemain. C’est exceptionnel! Nous formons désormais des spécialistes dans des centres aux quatre coins du monde, y compris dans les meilleurs établissements américains.
Aujourd’hui, je dirige un service très achalandé et je réalise la plupart de mes interventions sans sternotomie. Au cours des deux dernières décennies, grâce à votre soutien, l’Institut est devenu un leader mondial reconnu et une destination de choix pour les interventions cardiaques à effraction minimale. Des patients de tout le pays et du monde entier sollicitent notre savoir-faire.
Nous sommes fiers de pouvoir servir notre population d’une manière unique, novatrice, personnalisée et optimale. Quiconque, quels que soient ses moyens, peut venir à l’ICUO et recevoir les meilleurs soins.
Pour répondre aux besoins d’un nombre de patients en constante augmentation, l’Institut est également devenu un chef de file dans la formation de la prochaine génération de chirurgiens à la pratique d’interventions cardiaques à effraction minimale. C’est là que réside l’avenir!
Il ne fait AUCUN doute que les patients et leurs cardiologues préfèrent ces interventions. Nos stagiaires en chirurgie se préparent à pratiquer des opérations cardiaques à effraction minimale comme interventions de référence.
Notre équipe est fière que le Canada soit en train de devenir la scène mondiale de la chirurgie cardiaque à effraction minimale. Comme centre d’excellence au Canada et à l’échelle internationale, l’ICUO fournit des exemples dont d’autres peuvent s’inspirer dans leurs domaines. Aujourd’hui plus que jamais, il est essentiel de démontrer le leadership canadien sur la scène internationale.
Le pouvoir de la médecine et l’impact de l’innovation sont incroyablement émouvants. J’ai déjà dit qu’en tant que stagiaire, chaque occasion que j’avais d’opérer le cœur ou à proximité me semblait magique. Je crois toujours en cette magie. Je la ressens chaque fois que j’entre dans une salle d’opération. Je vous souhaite un peu de magie en cette période des Fêtes. Je vous remercie encore une fois de faire partie de la famille de notre Institut de cardiologie.
Sincères salutations,
Chirurgien cardiaque
Professeur et titulaire de chaire
Directeur de la recherche à effraction minimale,
Division de chirurgie cardiaque,
Institut de cardiologie de l’Université d’Ottawa
P.-S. Votre don servira aux soins des patients ainsi qu’au développement des programmes de chirurgie cardiaque robotisée et à effraction minimale. Vos contributions nous permettront d’acquérir de précieux équipements et outils, entre autres une console d’enseignement robotique (grâce à une deuxième console, nos stagiaires effectueront certaines parties de l’intervention en toute sécurité, tandis que je superviserai et guiderai directement leur technique), et de former des chirurgiens de l’Institut et de l’étranger pour répondre au mieux aux besoins d’une population croissante et, par conséquent, servir leur propre clientèle.
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